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双标靶治疗HER2乳癌 晚期患者存活期达5年 成效理想

2018-01-10 14:46 | 互联网 |
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▲双标靶治疗HER2

随着医学进步,扩散性癌症已非“无药可医”,就连一度被称为最“恶”乳癌的HER2阳性乳癌为例,都已有最新的“双标靶药物”治疗方案,即结合第一代及第二代标靶药物,多方位控制癌症。临床肿瘤科医生引述研究指出,采用“双标靶药物”方案的患者,其存活期中位数可长达约5年,十分理想。

▲內科肿瘤科專科医生陆凯祖

內科肿瘤科專科医生陆凯祖指出,乳癌个案数字逐年上升,至2014年,乳癌新增个案有近3,900宗。每16名妇女中有一人有机会在一生中患上乳癌。在2014年,57%乳癌个案都发生在40-59岁的女性身上,年龄愈大,风险愈高。

“虽然乳癌在本港的‘知名度’高,但在临床上,我们仍遇到不少扩散性患者。”在制定治疗方案时,医生不但会评估期数,亦会为患者进行肿瘤分类测试,“以肿瘤特性而言,现时主要分为荷尔蒙受体阳性乳癌、HER2阳性乳癌或是三阴性乳癌。其中HER2阳性乳癌的生长速度较快,属于侵略性较高的癌症,HER2阳性乳癌出现扩散的机会较高,而且较常见转移至脑部。”陆凯祖指医生说。

幸而,由于医学界拆解了HER2阳性乳癌的特性,约于10多年前,成功研发出第一代标靶药物,可针对性抑制HER2致癌机制,“若以第一代标靶药物配合化疗,作为一线治疗,治疗成效能只用化疗提升一半。”近年,本港更引入了第二代标靶药物,与第一代相比,它能更全面阻截更多HER家族受体结合的讯号,从而阻止癌细胞增长。

陆凯祖指医生补充,“研究人员发现,使用一种标靶药物的患者存活期中位数为40.8个月,本身已相当理想;但若能同时使用两种标靶药物,存活期中位数更能延长至56.5个月,即是接近5年,在扩散性癌症个案中,可说是少见的理想数字,令人感到十分鼓舞。”此外,虽然药物数量增加,但研究显示,副作用并无明显增加,主要是恶心、呕吐等,可透过药物纾缓,患者仍能保持理想生活质素。

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(责任编辑:徐冉)
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